2026-08-14 · #19055787 김나예, GBM 환자로 서울대 본원서 tumor rem 주간보고

대표 케이스

• #19055787 김나예, GBM 환자로 서울대 본원서 tumor removal 받고 r/o remnant tumor progression으로 HCP 진행하여 제주대 신경외과에서 VP shunt 받은 환아. CSF Culture에서 MRSA (+) 확인되어 Shunt 통해 Vancomycin daily 투약 중.

배운 점

• 소아 환자에서 r/o Shunt infection 시 기본 원칙은 Shunt removal이나, 환아 palliative care 중인 점, 기대여명 2개월 남짓임을 고려할 때 Shunt removal 후 EVD 통한 Anti irrigation하지 않고 Shunt를 통해 주입하는 경우도 있다는 것을 경험함.

어려웠던 점

• 응급환자가 연달아 오면 주치의 할 일을 다 챙기지 못하여 아쉬움이 남았음.

더 공부할 것

• CSF lab 추가 학습 필요함.