2026-07-27 · T9 laminectomy & epidural abscess removal 수술

평가 기호: ▲ 잘함 / - 보통 / ▼ 보완 필요.

평가 (자기평가 · 피드백)

• 자기성찰(전공의): 본 증례는 수술 부위 감염으로 발생한 epidural abscess에 대해 감염 조직 제거 및 감압술을 시행한 증례였습니다. 수술을 통해 농양을 제거하고 충분한 감압을 시행하는 것이 중요하였으나, 수술에 참여하면서 spinal epidural abscess에 대한 기본적인 지식이 충분하지 못하다는 점을 느꼈습니다.

특히 수술 전 MRI에서 epidural abscess의 전형적인 영상 소견과 감별해야 할 질환, 흔한 원인균과 감염 경로, 배양검사 결과에 따른 항생제 선택 및 치료 기간 등에 대한 이해가 부족했습니다. 또한 수술적 치료의 적응증과 보존적 치료의 한계, 감압 범위 결정의 근거 등에 대해서도 체계적으로 정리되어 있지 않아 환자의 치료 과정을 종합적으로 이해하는 데 아쉬움이 있었습니다.

이번 경험을 통해 spinal infection은 단순히 수술 술기만 익히는 것이 아니라 감염 질환 자체에 대한 이해가 필수적이라는 점을 깨달았습니다. 특히 제주 지역에서는 spinal infection 환자를 비교적 자주 경험하는 만큼, spinal epidural abscess에 대한 교과서를 정독하고 최신 문헌을 찾아보며 MRI 소견, 흔한 원인균과 위험인자, 항생제 치료 원칙 및 기간, 수술 적응증과 예후 인자 등을 체계적으로 학습하겠습니다. 이를 바탕으로 향후에는 수술의 목적뿐 아니라 환자의 전체 치료 전략을 이해하며 보다 능동적으로 진료와 수술에 참여할 수 있도록 노력하겠습니다.

• 피드백 자유 입력(김준회): 특이사항 없음. (전공의가 수술일자를 2026-08-27로 잘못 입력한 것을 정정 기재)